老年人脑栓塞(老年脑栓塞,老年人脑动脉栓塞)
老年人脑栓塞是怎么回事?
老年人脑栓塞的主要病因
脑栓塞是指来自心脏或其他部位的栓子随血流进入脑动脉,导致血管闭塞,引起脑组织缺血、缺氧甚至坏死的病理过程。老年人脑栓塞的病因复杂,主要包括以下几类:
1. 心源性栓塞
这是老年人脑栓塞最常见的原因,占所有脑栓塞的60%-75%。
心房颤动(AF):心房颤动导致心房内血流淤滞,易形成血栓,血栓脱落可引起脑栓塞。
心脏瓣膜病:如风湿性心脏病、二尖瓣狭窄等,瓣膜病变处易形成血栓。
心肌梗死:心肌梗死后心室壁运动异常或室壁瘤形成,易导致血栓形成。
感染性心内膜炎:心脏内膜感染形成赘生物,脱落后可导致栓塞。
2. 动脉粥样硬化性栓塞
颈动脉或椎动脉粥样硬化:斑块破裂或溃疡形成,释放栓子进入脑动脉。
主动脉弓粥样硬化:主动脉弓处的斑块脱落可导致脑栓塞。
3. 其他原因
脂肪栓塞:常见于长骨骨折后,脂肪颗粒进入血流。
空气栓塞:如胸部外伤、手术操作不当等导致空气进入血管。
肿瘤栓塞:恶性肿瘤细胞脱落形成瘤栓。
寄生虫栓塞:如囊虫病等寄生虫感染。
4. 少见病因
高凝状态:如抗磷脂抗体综合征、蛋白C或蛋白S缺乏等。
血管炎:如大动脉炎、结节性多动脉炎等。
医源性栓塞:如心脏手术、导管检查等操作过程中可能产生的栓子。