老年人泌尿系统感染(老年泌尿系统感染)
老年人泌尿系统感染如何鉴别诊断？
老年人泌尿系统感染的诊断方法
老年人泌尿系统感染的诊断需结合 临床表现、实验室检查、影像学检查，以下是详细的诊断流程：
一、临床表现
1. 常见症状
尿频、尿急、尿痛
下腹部不适或疼痛
发热、寒战（可能提示上尿路感染）
尿液浑浊或血尿
2. 不典型症状（老年人常见）
精神状态改变（如意识模糊）
乏力、食欲减退
无明显泌尿系统症状
二、实验室检查
1. 尿液分析
白细胞酯酶阳性
亚硝酸盐阳性
显微镜下白细胞＞5个/HP
红细胞增多（可能提示出血性膀胱炎）
2. 尿培养
细菌计数≥10⁵ CFU/mL（确诊感染）
药敏试验（指导抗生素选择）
3. 血液检查
白细胞计数↑、CRP↑（提示感染）
血培养（怀疑败血症时进行）
三、影像学检查（必要时）
1. 超声检查
评估肾脏、膀胱结构
检测尿路梗阻、结石
2. CT/MRI
复杂感染或脓肿形成时使用
四、诊断流程总结
病史采集（症状、既往病史）
尿液分析（初步筛查）
尿培养（确诊及指导治疗）
影像学检查（复杂病例）
关键点
🔹 老年人症状不典型，需高度警惕。
🔹 及时治疗 可预防并发症（如败血症、肾功能损害）。
🔹 反复感染 需排查潜在病因（如前列腺增生、尿路结石）。
建议：老年人出现不明原因发热或精神状态改变时，应 及时检查尿液！
