老年人泌尿系统感染（UTI）的治疗效果通常较好，但需考虑年龄相关因素、并发症、病原体类型和治疗依从性。以下是关键点分析：

1. 治疗可能性

大多数老年人UTI可以通过抗生素治疗有效控制，尤其是早期诊断和适当用药的情况下。然而，复发风险较高，需注意预防和长期管理。

2. 主要治疗手段

• 抗生素治疗：根据尿培养和药敏试验选择敏感抗生素（如呋喃妥因、头孢菌素类），疗程通常7-14天，严重感染可能需静脉用药。

• 支持性治疗：包括充分饮水、休息和疼痛管理（如使用非甾体抗炎药）。

• 预防措施：对于复发性UTI，可考虑低剂量抗生素预防、蔓越莓补充剂或改善个人卫生。

3. 预后因素

• 并发症：如糖尿病、肾功能不全或免疫抑制可能延长恢复时间或增加治疗难度。

• 病原体耐药性：多重耐药菌感染（如ESBL-producing bacteria）可能需更强效或联合抗生素。

• 患者依从性：老年人可能因认知障碍或多重用药而影响治疗 adherence，需家属或护理人员协助。

4. 注意事项

老年人UTI易发展为肾盂肾炎或败血症，需密切监测症状（如发热、意识改变）。建议及时就医，进行尿液检查和影像学评估（如超声）以排除梗阻或其他异常。总体而言，通过规范治疗和综合管理，预后良好，但个体差异较大。