老年人泌尿系统感染诊疗指南

老年人泌尿系统感染（UTI）是常见问题，由于年龄相关变化如前列腺增生、免疫功能下降等，易导致感染。以下是诊疗关键点：

1. 诊断

• 症状评估：典型症状如尿频、尿急、尿痛，但老年人可能表现不典型，如意识模糊、发热、乏力。
• 尿液检查：尿常规显示白细胞、亚硝酸盐阳性；尿培养确认病原菌和药敏。
• 影像学：如超声检查，排除梗阻或结构异常。

2. 治疗原则

• 抗生素治疗：根据药敏结果选择，常用药物如呋喃妥因、头孢类、氟喹诺酮类（注意老年人肾功能调整剂量）。
• 支持治疗：充足饮水，缓解症状；监测肾功能和电解质。
• 预防复发：改善卫生，处理 underlying conditions（如糖尿病控制）。

3. 预后与随访

多数患者预后良好，但复发风险高；定期随访尿液检查和临床评估。

建议在医生指导下个体化治疗，避免自行用药。