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老年人呼吸性酸中毒(老年呼吸性酸中毒)

老年人呼吸性酸中毒有哪些症状?

老年人呼吸性酸中毒是由于肺部通气不足,导致二氧化碳(CO₂)潴留,血液中碳酸(H₂CO₃)浓度增高,pH值下降的一种病理状态。常见于慢性阻塞性肺疾病(COPD)、严重肺炎、中枢神经系统抑制等情况下。以下是其典型症状:

1. 早期症状

  • 头痛:由于CO₂潴留引起脑血管扩张。

  • 嗜睡或意识模糊:高碳酸血症影响中枢神经系统功能。

  • 呼吸困难:表现为呼吸急促或费力,尤其在原有肺部疾病基础上加重。

2. 进展期症状

  • 皮肤潮红:因血管扩张导致,尤其是面部。

  • 肌肉震颤或抽搐:电解质紊乱(如低钾血症)可能引发。

  • 心律失常:严重酸中毒可影响心脏电活动。

3. 严重症状(需紧急处理)

  • 昏迷:严重CO₂麻醉状态。

  • 呼吸衰竭:表现为明显紫绀、呼吸浅慢或暂停。

  • 血压下降:可能因严重酸中毒导致循环衰竭。

注意

  • 基础疾病加重信号:如COPD患者突然出现神志改变,需警惕急性呼吸性酸中毒。

  • 及时监测:动脉血气分析(ABG)是确诊的关键,可显示pH降低、PaCO₂显著升高。

建议:老年人尤其是有慢性肺部疾病者,应避免镇静药物滥用,预防感染,并定期随访肺功能。一旦出现可疑症状,立即就医。

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