老年人过敏性紫癜(老年人 Henoch-Schonlein综合征,老年人变态反应性紫癜,老年人亨诺)
老年人过敏性紫癜应该做哪些检查？
老年人过敏性紫癜的检查项目全解析
过敏性紫癜（Henoch-Schönlein purpura, HSP）是一种常见的血管炎，老年人患病时需特别注意。以下是临床常用的检查方案：
一、基础检查项目
血液检查
全血细胞计数（CBC）：检查贫血、血小板减少等
炎症标志物：ESR、CRP升高提示炎症活动
肾功能检查：BUN、Cr评估肾脏受累
尿液检查
尿常规：蛋白尿、血尿提示肾脏损害
24小时尿蛋白定量：评估蛋白尿程度
二、免疫学检查
自身抗体检测
ANA、RF：排除其他自身免疫性疾病
ANCA：排除血管炎
补体水平
C3、C4：降低可能提示免疫复合物疾病
三、影像学检查
腹部超声
检查肾脏、肠道等器官是否受累
血管造影
必要时进行，评估血管炎范围
四、病理检查
皮肤活检
特征性改变：白细胞碎裂性血管炎
IgA沉积：确诊HSP的重要依据
肾活检
适应证：严重蛋白尿或肾功能恶化
病理表现：IgA肾病样改变
五、检查注意事项
老年患者特殊性：
需评估心血管风险
注意药物相互作用
随访建议：
定期监测肾功能
观察皮肤和关节症状变化
重点提示：老年人HSP可能合并其他慢性疾病，需全面评估。
