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老年人过敏性紫癜的常见类型

发布时间:2025-09-10

老年人过敏性紫癜(Henoch-Schönlein Purpura, HSP)是一种以小血管炎为主要特征的疾病,常见于儿童,但在老年人中也可发生,且往往表现更为严重。以下是其常见类型的分析:

1. 皮肤型(紫癜型)

这是最常见的类型,表现为可触及的紫癜,主要分布在四肢伸侧、臀部和躯干,呈对称性,颜色从红色到紫色不等,可伴有瘙痒或疼痛。

2. 关节型

约50-75%的患者会出现关节炎或关节痛,常见于膝、踝和腕关节,表现为肿胀、疼痛和活动受限,通常为自限性,但可能复发。

3. 胃肠道型

约50-75%的患者有腹部症状,如腹痛、恶心、呕吐、腹泻或便血,严重时可导致肠套叠或穿孔,在老年人中风险更高。

4. 肾脏型

约20-50%的患者出现肾脏受累,表现为血尿、蛋白尿,甚至肾病综合征或急性肾损伤。老年人肾脏并发症更常见且预后较差,可能进展为慢性肾病。

5. 其他类型

少数患者可能涉及其他器官,如神经系统(头痛、癫痫)、肺部(咯血)或生殖系统,但这些在老年人中相对罕见。

老年人过敏性紫癜的诊断需结合临床表现、实验室检查(如尿液分析、肾功能测试)和可能的皮肤活检。治疗以支持性护理为主,包括休息、止痛药,严重时使用皮质类固醇或免疫抑制剂。预后因人而异,但老年人更易出现并发症,建议及时就医并定期随访。

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