老年人肺栓塞(参考内科学)
老年人肺栓塞是怎么回事?
老年人肺栓塞的主要病因
肺栓塞(PE)是指血栓或其他物质阻塞肺动脉或其分支,导致肺循环障碍的病理过程。老年人由于多种因素,肺栓塞的发生率较高。
1. 深静脉血栓形成(DVT)
主要病因:下肢深静脉血栓脱落,随血流进入肺动脉。
老年人活动减少,静脉血流缓慢,易形成血栓。
长期卧床、手术后或骨折后制动是常见诱因。
2. 心血管疾病
心房颤动:导致心房内血栓形成,血栓脱落可引起肺栓塞。
心力衰竭:心输出量减少,静脉淤血,增加血栓风险。
3. 恶性肿瘤
癌症患者血液呈高凝状态,易形成血栓。
某些肿瘤(如肺癌、胰腺癌)直接压迫血管,影响血流。
4. 其他因素
慢性阻塞性肺疾病(COPD):导致肺动脉高压,增加肺栓塞风险。
肥胖:增加静脉压力,血流缓慢。
长期使用激素:如糖皮质激素,增加凝血功能。
遗传性凝血功能障碍:如抗磷脂抗体综合征。
5. 医源性因素
中心静脉置管、起搏器植入等操作可能损伤血管内膜,诱发血栓形成。