老年人短暂性大脑缺血性发作(老年短暂性大脑缺血性发作,老年人短暂性脑缺血发作,老年人一过性脑缺血发作)
老年人短暂性大脑缺血性发作应该做哪些检查?
老年人短暂性大脑缺血性发作的检查项目全解析
短暂性大脑缺血性发作(TIA)是脑卒中的重要预警信号,及时全面的检查对预防脑卒中至关重要。以下是临床常用的检查方案:
一、基础筛查项目
神经系统检查
必查指标:神经功能缺损评分(如NIHSS)
辅助指标:认知功能评估(如MMSE)
血液检查
全血细胞计数
血糖、血脂、电解质
凝血功能(PT、APTT、INR)
心电图
筛查心房颤动等心律失常
二、影像学检查
头颅CT(首选)
排除脑出血
早期缺血性改变
头颅MRI(DWI序列)
金标准:可检测到小的缺血灶
颈动脉超声
评估颈动脉狭窄程度
经颅多普勒超声(TCD)
评估颅内动脉血流情况
三、进阶检查
心脏超声
筛查心源性栓塞
24小时动态心电图
检测阵发性心房颤动
脑血管造影(DSA)
评估脑血管狭窄或闭塞
四、检查注意事项
紧急评估:
TIA后48小时内是脑卒中高风险期,需尽快完成检查
随访建议:
TIA患者应定期随访,评估脑卒中风险
重点提示:对于有TIA史的老年人,建议长期监测血压、血糖、血脂,并采取抗血小板或抗凝治疗以预防脑卒中。