老年人短暂性大脑缺血性发作(老年短暂性大脑缺血性发作,老年人短暂性脑缺血发作,老年人一过性脑缺血发作)
老年人短暂性大脑缺血性发作是怎么回事?
老年人短暂性大脑缺血性发作(TIA)的主要病因
短暂性大脑缺血性发作是由于大脑某一部分的血液供应暂时中断,导致神经功能短暂缺失的临床综合征。老年人TIA的病因主要包括以下几类:
1. 动脉粥样硬化
颈动脉或椎动脉粥样硬化:是老年人TIA最常见的原因,动脉粥样硬化斑块导致血管狭窄或斑块脱落形成栓子。
颅内动脉粥样硬化:同样可以引起血管狭窄或闭塞,导致TIA。
2. 心源性栓塞
心房颤动:是心源性栓塞的主要原因,心脏内形成的血栓脱落可阻塞脑动脉。
心脏瓣膜病:如风湿性心脏病、人工瓣膜等,易形成血栓。
心肌梗死:尤其是前壁心肌梗死,易形成心室血栓。
3. 血液系统疾病
高凝状态:如抗磷脂抗体综合征、恶性肿瘤等,增加血栓形成风险。
贫血:严重贫血时,血液携氧能力下降,可能导致脑缺血。
4. 其他原因
低血压:如体位性低血压、药物性低血压等,导致脑灌注不足。
血管炎:如巨细胞动脉炎、系统性红斑狼疮等,引起血管炎症和狭窄。
血液动力学改变:如锁骨下动脉盗血综合征,导致脑血流被“盗取”。
5. 危险因素
高血压:加速动脉粥样硬化进程。
糖尿病:增加血管病变风险。
高脂血症:促进动脉粥样硬化。
吸烟:损伤血管内皮,加速动脉硬化。
肥胖和缺乏运动:增加心血管疾病风险。