老年人膀胱癌(老年膀胱癌)
老年人膀胱癌怎样治疗？
老年人膀胱癌的治疗方法
老年人膀胱癌的治疗需综合考虑患者的年龄、整体健康状况、肿瘤的分期和分级等因素。治疗目标是尽可能去除肿瘤，同时保持患者的生活质量。
一、手术治疗
1. 经尿道膀胱肿瘤切除术（TURBT）
适用情况：早期非肌层浸润性膀胱癌。
过程：通过尿道插入电切镜，切除肿瘤。
2. 膀胱部分切除术
适用情况：肿瘤局限在膀胱的某一区域，且未侵犯到膀胱颈或尿道。
3. 根治性膀胱切除术
适用情况：肌层浸润性膀胱癌或高风险非肌层浸润性膀胱癌。
过程：切除整个膀胱及周围淋巴结，男性可能还需切除前列腺，女性可能需切除子宫、卵巢和部分阴道。
二、非手术治疗
1. 化疗
适用情况：肌层浸润性膀胱癌术前或术后辅助治疗，或转移性膀胱癌。
常用药物：顺铂、吉西他滨等。
2. 放疗
适用情况：不适合手术的患者，或作为手术后的辅助治疗。
3. 免疫治疗
适用情况：晚期膀胱癌的二线治疗。
常用药物：PD-1/PD-L1抑制剂如帕博利珠单抗、阿特珠单抗等。
三、支持性治疗
疼痛管理：根据疼痛程度使用不同强度的止痛药。
营养支持：确保患者摄入足够的营养，必要时可通过鼻饲或静脉营养。
心理支持：提供心理咨询服务，帮助患者和家属应对疾病带来的心理压力。
四、随访与监测
定期复查：包括膀胱镜、尿液检查、影像学检查等，以监测肿瘤复发或进展。
生活方式调整：戒烟、健康饮食、适量运动等，以降低复发风险。
