老年急性阑尾炎(阑尾炎)
老年急性阑尾炎怎样治疗?
老年急性阑尾炎的治疗方法
老年急性阑尾炎的治疗需要特别谨慎,因为老年人可能伴有多种慢性疾病,增加了治疗的复杂性。治疗的核心是 早期诊断、及时手术,并结合抗生素治疗和支持性治疗。
一、手术治疗(首选方法)
1. 阑尾切除术
腹腔镜手术:为首选,创伤小、恢复快,尤其适合老年人。
开腹手术:在腹腔镜手术不可行时采用,如阑尾穿孔或广泛腹膜炎。
2. 术前准备
评估全身状况:包括心肺功能、肾功能等。
纠正水电解质紊乱:老年人容易出现脱水或电解质失衡。
二、抗生素治疗
术前抗生素:用于减少术后感染风险。
术后抗生素:根据术中情况和细菌培养结果选择。
三、支持性治疗
疼痛管理:适当使用止痛药,避免影响呼吸功能。
营养支持:必要时给予肠外或肠内营养支持。
四、并发症的预防与处理
感染:密切监测体温和白细胞计数,及时调整抗生素。
心肺并发症:鼓励早期活动,预防深静脉血栓和肺炎。
五、术后随访
定期复查:评估恢复情况,及时发现并处理并发症。
生活方式调整:建议适量运动,均衡饮食,增强免疫力。