老年急性阑尾炎通常可以通过及时治疗获得良好效果，但预后受多种因素影响，包括患者年龄、并发症、治疗时机以及手术或非手术干预的选择。以下是关键点分析：

1. 治疗可能性

老年急性阑尾炎是可以治愈的，尤其是通过早期诊断和适当治疗。手术切除阑尾是标准治疗方法，可以有效防止并发症如穿孔或腹膜炎。

2. 主要治疗手段

• 手术切除（阑尾切除术）：通常是首选，可通过腹腔镜或开腹手术进行。老年人手术风险较高，但及时手术可降低死亡率。

• 抗生素治疗：对于不适合手术的患者（如严重合并症），可能使用抗生素控制感染，但复发风险较高。

• 支持性护理：包括静脉输液、疼痛管理和监测，以稳定患者状况。

3. 预后因素

• 年龄和整体健康：老年人常有更多合并症（如心脏病、糖尿病），可能增加手术风险和恢复时间。

• 治疗时机：早期诊断和治疗显著改善预后；延误可导致穿孔、脓肿或败血症。

• 并发症：无并发症的阑尾炎预后较好，而穿孔后死亡率在老年人中可高达10-15%。

4. 恢复和生存率

大多数老年患者在成功手术后可以完全恢复，但恢复期可能较长。生存率取决于个体因素：

• 无并发症的病例：手术死亡率低于1%，恢复良好。

• 有并发症的病例：如穿孔，死亡率增加，但通过积极治疗，许多患者仍能存活。

总之，老年急性阑尾炎通过及时医疗干预是可以治好的，但需个体化评估和多学科协作。建议尽早就医，由外科医生评估最佳治疗方案。