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结节性脂膜炎(特发性小叶性脂膜炎,Weber-Christian综合征,回归性发热性非化脓性脂)

结节性脂膜炎应该做哪些检查?

结节性脂膜炎的检查项目全解析

结节性脂膜炎的完整评估需要结合多种检查方法,以下是临床常用的检查方案:

一、基础筛查项目

  1. 血液检查

    • 全血细胞计数(CBC):评估贫血或白细胞异常

    • 炎症指标:ESR、CRP升高常见

    • 自身抗体检测:如ANA、RF,排除自身免疫疾病

  2. 生化检查

    • 肝功能:ALT、AST、ALP

    • 肾功能:BUN、肌酐

    • 血脂和血糖:评估代谢因素

  3. 影像学检查

    • 超声检查:显示皮下结节的位置、大小和回声特征

    • MRI:更详细地评估软组织炎症和脂肪坏死

二、进阶检查

  1. 皮肤活检(金标准)

    • 适应证:确诊结节性脂膜炎,区分类型(如Weber-Christian病)

    • 病理评估:显示脂肪组织炎症、坏死和肉芽肿形成

  2. 其他辅助检查

    • 感染筛查:如结核、病毒检测

    • 肿瘤标志物:排除恶性肿瘤相关脂膜炎

三、检查注意事项

  1. 准备要求

    • 血液检查:通常无需特殊准备,但空腹可能更准确

    • 活检前:停用抗凝药物(需医生指导)

  2. 随访建议

    • 急性期:密切监测症状和炎症指标

    • 慢性期:定期复查以评估治疗反应和并发症

重点提示:结节性脂膜炎可能与系统性疾病相关,建议全面评估。

临床价值:活检是确诊的关键,结合影像和实验室检查可指导治疗。

建议由皮肤科或风湿科医生制定个体化检查方案。

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