结节性脂膜炎(特发性小叶性脂膜炎,Weber-Christian综合征,回归性发热性非化脓性脂)
结节性脂膜炎应该做哪些检查?
结节性脂膜炎的检查项目全解析
结节性脂膜炎的完整评估需要结合多种检查方法,以下是临床常用的检查方案:
一、基础筛查项目
血液检查
全血细胞计数(CBC):评估贫血或白细胞异常
炎症指标:ESR、CRP升高常见
自身抗体检测:如ANA、RF,排除自身免疫疾病
生化检查
肝功能:ALT、AST、ALP
肾功能:BUN、肌酐
血脂和血糖:评估代谢因素
影像学检查
超声检查:显示皮下结节的位置、大小和回声特征
MRI:更详细地评估软组织炎症和脂肪坏死
二、进阶检查
皮肤活检(金标准)
适应证:确诊结节性脂膜炎,区分类型(如Weber-Christian病)
病理评估:显示脂肪组织炎症、坏死和肉芽肿形成
其他辅助检查
感染筛查:如结核、病毒检测
肿瘤标志物:排除恶性肿瘤相关脂膜炎
三、检查注意事项
准备要求:
血液检查:通常无需特殊准备,但空腹可能更准确
活检前:停用抗凝药物(需医生指导)
随访建议:
急性期:密切监测症状和炎症指标
慢性期:定期复查以评估治疗反应和并发症
重点提示:结节性脂膜炎可能与系统性疾病相关,建议全面评估。
临床价值:活检是确诊的关键,结合影像和实验室检查可指导治疗。
建议由皮肤科或风湿科医生制定个体化检查方案。