结节性脂膜炎是一种罕见的炎症性疾病，主要影响皮下脂肪组织，导致疼痛性结节形成。以下是其主要特点：

1. 临床表现

• 皮肤结节：通常在四肢、躯干或臀部出现红色、疼痛的皮下结节，直径可达数厘米，可能自行消退或复发。

• 系统性症状：可伴有发热、乏力、关节痛和体重减轻，严重时可能影响内脏器官。

2. 病因与分类

• 特发性：多数病例原因不明，可能与自身免疫或炎症反应有关。

• 继发性：可继发于感染、药物、恶性肿瘤或其他系统性疾病。

3. 诊断方法

• 活检：组织病理学检查是金标准，显示脂肪组织炎症、坏死和肉芽肿形成。

• 影像学：超声或MRI有助于评估结节范围和排除其他疾病。

• 实验室检查：血常规、炎症标志物（如ESR、CRP）可能升高。

4. 治疗与预后

• 治疗：包括非甾体抗炎药（NSAIDs）、皮质类固醇、免疫抑制剂（如甲氨蝶呤）或生物制剂，针对症状和炎症控制。

• 预后：通常为慢性病程，有复发倾向，但多数患者通过治疗可有效管理症状，预后相对良好，除非并发严重系统受累。

结节性脂膜炎的诊断和治疗需个体化，建议在风湿免疫科或皮肤科医生指导下进行。