绝经期乳腺癌(参考妇科学与现代产科学)
绝经期乳腺癌是怎么回事？
绝经期乳腺癌的主要病因
绝经期乳腺癌是女性在绝经后发生的乳腺癌，其病因涉及多种因素，包括激素变化、遗传、生活方式等。乳腺癌的发生通常是多因素共同作用的结果。
1. 激素因素
雌激素暴露：绝经后，卵巢功能衰退，体内雌激素水平下降，但长期高水平的雌激素暴露（如早期初潮、晚育、未生育、激素替代疗法）可能增加风险。
激素替代疗法（HRT）用于缓解绝经症状，但长期使用可能略微增加乳腺癌风险。
肥胖在绝经后女性中常见，脂肪组织可将雄激素转化为雌激素，导致内源性雌激素水平升高。
2. 遗传和家族史
BRCA1和BRCA2基因突变：这些基因突变显著增加乳腺癌风险，包括绝经期乳腺癌。
家族史：一级亲属（如母亲、姐妹）有乳腺癌史，风险增加。
其他遗传综合征，如Li-Fraumeni综合征，也可能 contribute。
3. 年龄和生殖因素
年龄：乳腺癌风险随年龄增长而增加，绝经期女性处于高风险年龄段。
生育史：未生育或首次生育年龄晚（>30岁）可能增加风险。
哺乳：哺乳可能降低风险，但绝经期女性可能已过哺乳期。
4. 生活方式和环境因素
饮酒：过量饮酒增加雌激素水平，提升风险。
缺乏运动：久坐生活方式与肥胖和激素失衡相关。
饮食：高脂肪饮食可能影响激素代谢。
辐射暴露：如年轻时胸部放疗，可能增加 later 风险。
5. 其他医学因素
良性乳腺疾病：如非典型增生，可能增加癌变风险。
密度高的乳腺组织：在 mammogram 上显示致密乳腺，风险较高。
先前癌症史：如对侧乳腺癌，风险增加。
6. 总结
绝经期乳腺癌的病因复杂，涉及激素、遗传、年龄和生活方式等多方面。早期筛查和健康生活方式有助于降低风险。
