绝经期乳腺癌是指发生在女性绝经后的乳腺癌，其特点主要包括以下几个方面：

1. 发病年龄和流行病学

绝经期乳腺癌多见于50岁以上的女性，随着年龄增长，发病率逐渐增加。由于绝经后雌激素水平下降，激素受体阳性乳腺癌的比例较高。

2. 病理类型和分子分型

• 激素受体阳性（HR+）：约70-80%的绝经期乳腺癌为雌激素受体（ER）和/或孕激素受体（PR）阳性，对内分泌治疗敏感。

• HER2阳性：部分患者可能为HER2阳性，需要靶向治疗。

• 三阴性乳腺癌（TNBC）：较少见，但侵袭性强，治疗选择有限。

3. 临床表现

• 乳房肿块：通常为无痛性、质硬、边界不清的肿块。

• 乳头溢液或皮肤改变：可能出现乳头内陷、皮肤橘皮样变或溃疡。

• 淋巴结转移：常见腋窝淋巴结肿大。

4. 诊断和评估

诊断依赖于乳腺X线摄影（ mammography）、超声、MRI和活检。分子分型通过免疫组化检测确定，指导治疗决策。

5. 治疗策略

• 手术：包括保乳手术或全乳切除术，结合前哨淋巴结活检或腋窝淋巴结清扫。

• 放疗：用于术后局部控制，减少复发风险。

• 全身治疗：

  • 内分泌治疗：如他莫昔芬或芳香化酶抑制剂（AI），是HR+乳腺癌的主要治疗。

  • 化疗：用于高风险或三阴性乳腺癌。

  • 靶向治疗：针对HER2阳性患者使用曲妥珠单抗等药物。

  • 免疫治疗：在某些三阴性乳腺癌中可能应用。

6. 预后和生存

预后取决于肿瘤分期、分子分型、治疗响应和患者整体健康。早期诊断和治疗可显著提高生存率，5年生存率在早期阶段可达90%以上。

总之，绝经期乳腺癌以激素受体阳性为主，治疗强调个体化和多学科协作。建议定期筛查和及时就医。