绝经期尿失禁(参考妇科学与现代产科学)
绝经期尿失禁就诊指南
绝经期尿失禁就诊指南：科学应对，重获自信
一、就诊科室选择
首诊推荐科室：
妇科（综合医院）
泌尿外科（三甲专科）
盆底疾病专病门诊（部分医院开设）
合并症就诊指引：
骨质疏松+尿失禁 → 骨科/内分泌科
糖尿病+尿失禁 → 内分泌科
焦虑抑郁+尿失禁 → 心理科+妇科
二、就诊前准备
必备资料清单：
近期尿常规报告（1个月内）
盆腔超声检查单
既往体检报告（尤其激素水平数据）
用药记录（包括激素替代疗法）
症状记录表（供医生参考）：
症状 持续时间 加重因素 漏尿频率 3个月 咳嗽或大笑时加重 尿急感 2个月 饮水后明显 排尿日记（近3天）：
记录排尿时间、尿量、漏尿情况
标注液体摄入量和类型
三、门诊关键问答
医生可能会问：
"绝经年龄和症状开始时间？"
"每天漏尿次数和量？"
"是否有盆腔手术史？"
"平时盆底锻炼情况？"
您应该问：
"我的尿失禁类型是什么？"
"需要做尿动力学检查吗？"
"治疗方案有哪些选择？"
"如何预防症状加重？"
四、检查项目解析
基础必查：
尿常规+尿培养
盆腔超声
盆底肌力评估
进阶检查（根据病情）：
尿动力学检查（确诊类型）
膀胱镜（怀疑结构问题）
激素水平检测（评估绝经影响）
五、治疗方案选择
轻度尿失禁：
生活方式调整+盆底康复训练
3个月后复查
中度尿失禁：
基础治疗+药物治疗（如抗胆碱能药）
每月评估效果
重度尿失禁：
专科治疗+手术治疗（如吊带手术）
考虑多学科会诊
六、就医避坑指南
检查避坑：
拒绝不必要的影像学重复检查
慎做昂贵基因检测（常规不需要）
治疗避坑：
警惕"快速治愈"广告
勿自行使用未经证实的产品
机构选择：
优先选择有盆底中心的医院
谨慎对待非正规康复机构
七、急诊警示症状
立即就医指征：
⚠️ 突发无法排尿伴腹痛
⚠️ 血尿或发热
⚠️ 意识改变伴脱水
八、医保报销要点
可报销项目：
尿常规检查（全额）
盆腔超声（部分报销）
慢性病门诊用药（需备案）
自费项目提示：
尿动力学检查（约500-1000元）
特定盆底康复设备
九、就诊后续管理
建立健康档案：
记录症状变化和治疗响应
保存检查报告
加入患者管理：
医院随访系统
正规尿失禁支持小组
特别提醒：就诊时务必携带：
医保卡+身份证
既往检查结果
正在服用的药物实物
通过规范就诊，多数绝经期尿失禁患者可显著改善症状。建议首次确诊后每3-6个月随访1次，稳定后改为年检。记住：早期干预和持续管理是关键！
