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绝经期尿失禁的常见类型

发布时间:2025-09-05

绝经期尿失禁是女性在围绝经期和绝经后常见的健康问题,主要由于雌激素水平下降导致尿道和盆底组织萎缩、支持力减弱。以下是常见类型及其特点:

1. 压力性尿失禁(Stress Urinary Incontinence, SUI)

这是最常见的类型,约占绝经期尿失禁的50%以上。表现为在腹压增加时(如咳嗽、打喷嚏、大笑、跳跃或提重物)出现不自主的尿液漏出。主要原因是盆底肌肉和尿道括约肌功能减弱。

2. 急迫性尿失禁(Urge Urinary Incontinence, UUI)

也称为膀胱过度活动症(OAB),表现为突然强烈的尿意,难以控制,导致尿液漏出。可能与膀胱逼尿肌过度活动或神经系统变化有关,在绝经期因激素变化而加重。

3. 混合性尿失禁(Mixed Urinary Incontinence)

结合了压力性和急迫性尿失禁的症状,即在腹压增加和尿急时都可能发生漏尿。这在绝经期女性中较为常见,治疗需针对两种类型综合处理。

4. 溢出性尿失禁(Overflow Urinary Incontinence)

较少见,表现为膀胱无法完全排空,导致尿液溢出。可能与神经损伤或膀胱出口梗阻有关,但在绝经期相对罕见。

诊断和治疗应基于详细评估,包括病史、体格检查、尿动力学测试等。治疗选项包括生活方式改变(如减重、盆底肌锻炼)、药物治疗(如雌激素局部应用、抗胆碱能药物)、物理治疗或手术干预。建议咨询妇科或泌尿科医生进行个体化管理。

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