肝硬化(参考内科学)
肝硬化应该做哪些检查？
肝硬化的检查项目全解析
肝硬化的诊断和评估需要综合多种检查方法，以下是临床常用的检查方案：
一、基础筛查项目
肝功能检查
必查指标：ALT、AST、ALP、GGT
辅助指标：总胆红素、直接胆红素
特殊指标：白蛋白、凝血功能（PT、INR）
血常规
血小板计数（常减少）
白细胞计数（可能减少）
肝炎病毒筛查
乙肝五项+HBV-DNA
丙肝抗体+HCV-RNA
二、影像学检查
超声检查
肝脏形态改变（表面不平、边缘变钝）
门静脉增宽（>13mm）
脾脏肿大
CT/MRI
评估肝脏形态和结构
检测门静脉高压相关改变
FibroScan
评估肝脏硬度（kPa）
三、进阶检查
内镜检查
胃镜：筛查食管胃底静脉曲张
肝活检
金标准：评估纤维化程度和炎症活动度
四、检查注意事项
空腹要求：
肝功能、血脂：空腹8-12小时
超声检查：最好上午空腹进行
检查前准备：
停用影响肝功能的药物（需医生指导）
重点提示：对于肝硬化患者，定期监测肝功能、血常规和影像学检查至关重要，以评估疾病进展和并发症。
