肝硬化的治疗旨在控制病因、缓解症状、预防并发症，并改善生活质量。治疗方式包括病因治疗、对症支持、并发症管理，以及在必要时考虑肝移植。以下是关键治疗方式：

1. 病因治疗

• 戒酒：对于酒精性肝硬化，完全戒酒是首要措施，可延缓疾病进展。

• 抗病毒治疗：针对病毒性肝炎（如乙型或丙型肝炎），使用抗病毒药物（如恩替卡韦、索磷布韦）可抑制病毒复制，减少肝损伤。

• 控制代谢性疾病：对于非酒精性脂肪性肝炎（NASH）相关肝硬化，通过饮食控制、运动、减肥和药物（如维生素E、吡格列酮）来管理。

• 其他病因管理：如自身免疫性肝炎使用免疫抑制剂（如泼尼松），或针对遗传性疾病（如Wilson病）进行螯合剂治疗。

2. 对症和支持治疗

• 营养支持：提供高蛋白、高热量饮食，补充维生素和矿物质，以预防营养不良。

• 药物治疗：使用利尿剂（如呋塞米、螺内酯）控制腹水和水肿；乳果糖或利福昔明预防和治疗肝性脑病。

• 休息和生活方式调整：避免劳累，限制钠摄入，以减轻肝脏负担。

3. 并发症管理

• 腹水处理：通过限盐、利尿剂、或穿刺放液缓解；顽固性腹水可考虑经颈静脉肝内门体分流术（TIPS）。

• 食管胃底静脉曲张出血预防和治疗：使用非选择性β受体阻滞剂（如普萘洛尔）或内镜下套扎/硬化治疗；急性出血时需紧急内镜或手术干预。

• 肝性脑病管理：减少蛋白摄入，使用乳果糖或抗生素控制血氨水平。

• 感染控制：积极治疗自发性细菌性腹膜炎等感染，使用抗生素。

• 肝肾综合征预防：避免肾毒性药物，使用白蛋白和血管收缩剂（如特利加压素）。

4. 肝移植

对于终末期肝硬化患者，肝移植是唯一根治性选择，适用于肝功能严重衰竭、生活质量极差或预期生存期短的患者。评估包括MELD评分和整体健康状况。

5. 预后和监测

肝硬化治疗需个体化，定期监测肝功能、影像学检查和并发症筛查至关重要。早期干预可改善预后，但疾病进展可能导致不可逆损伤。建议在肝病专科医生指导下制定综合治疗计划。