肝硬化是一种慢性、进行性肝脏疾病，其特点包括肝细胞广泛坏死、纤维组织增生和假小叶形成，导致肝功能减退和门静脉高压。以下是主要特点的详细分析：

1. 病理特点

• 肝纤维化：胶原蛋白等纤维组织过度沉积，破坏正常肝结构。

• 假小叶形成：再生结节被纤维间隔包围，影响肝脏血流和功能。

• 肝细胞损伤：持续的炎症和坏死，常见于慢性肝炎、酒精滥用或脂肪肝。

2. 临床表现

• 早期症状：可能无症状或仅有疲劳、食欲不振、体重减轻。

• 晚期症状：

  • 肝功能减退：黄疸、凝血功能障碍、低蛋白血症（导致水肿和腹水）。

  • 门静脉高压：脾肿大、食管胃底静脉曲张（可能破裂出血）、腹水。

  • 并发症：肝性脑病、自发性细菌性腹膜炎、肝肾综合征。

3. 病因相关特点

• 病毒性肝炎（如乙型、丙型肝炎）：常见病因，进展缓慢。

• 酒精性肝病：长期大量饮酒导致，戒酒可延缓进展。

• 非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）：与肥胖、糖尿病相关，日益常见。

• 其他：自身免疫性肝炎、遗传性疾病（如Wilson病）、药物或毒素诱导。

4. 诊断与监测

• 实验室检查：肝功能测试（如ALT、AST升高）、凝血时间延长、低白蛋白血症。

• 影像学：超声、CT或MRI显示肝脏形态改变、结节和腹水。

• 肝活检：金标准，确认纤维化和假小叶形成。

5. 预后与管理

• 不可逆性：肝硬化通常不可逆，但早期干预可减缓进展。

• 治疗：针对病因（如抗病毒治疗、戒酒）、管理并发症（如利尿剂 for 腹水、内镜治疗 for 出血）、肝移植 for 终末期疾病。

• 生存率：取决于病因、Child-Pugh分级和并发症控制，5年生存率从50%到80%不等。

肝硬化需长期监测和多学科管理，以改善生活质量和延长生存。建议定期随访肝病专科医生。