肝硬化(参考内科学)
肝硬化是怎么回事？
肝硬化的主要病因
肝硬化是肝脏长期损伤后，正常肝组织被纤维瘢痕组织替代，导致肝脏结构和功能异常的一种慢性疾病。其病因多样，主要包括以下几类：
1. 病毒性肝炎
乙型肝炎（HBV）和丙型肝炎（HCV）是最常见的导致肝硬化的病毒性肝炎。
长期病毒感染导致肝脏持续炎症，最终发展为肝硬化。
2. 酒精性肝病
长期过量饮酒是肝硬化的主要原因之一。
酒精及其代谢产物对肝细胞有直接毒性，导致脂肪肝、酒精性肝炎，最终进展为肝硬化。
3. 非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）
与肥胖、胰岛素抵抗、2型糖尿病等代谢综合征相关。
非酒精性脂肪性肝炎（NASH）是NAFLD的进展形式，可导致肝硬化。
4. 自身免疫性肝病
自身免疫性肝炎、原发性胆汁性胆管炎（PBC）和原发性硬化性胆管炎（PSC）等。
免疫系统错误攻击肝脏，导致慢性炎症和肝硬化。
5. 遗传和代谢性疾病
血色病（铁过载）、Wilson病（铜代谢异常）、α1-抗胰蛋白酶缺乏症等。
这些疾病导致有毒物质在肝脏积累，损伤肝细胞。
6. 胆汁淤积性疾病
原发性胆汁性胆管炎（PBC）和原发性硬化性胆管炎（PSC）等。
胆汁流动受阻，导致胆汁淤积和肝细胞损伤。
7. 药物和毒素
长期接触某些药物（如甲氨蝶呤）或毒素（如黄曲霉毒素）可导致肝硬化。
8. 其他原因
慢性心力衰竭导致肝脏淤血。
血吸虫病等寄生虫感染。
隐源性肝硬化（原因不明）。
