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肝性脊髓病(门-腔分流性脊髓病)

肝性脊髓病应该如何预防?

肝性脊髓病的预防方法

肝性脊髓病是一种严重的神经系统并发症,预防的核心在于 控制肝病进展、减少氨的产生和吸收。以下是具体预防措施:


一、控制肝病进展

  1. 积极治疗原发肝病

    • 如乙肝、丙肝患者应进行抗病毒治疗。

    • 肝硬化患者应定期监测肝功能。

  2. 避免肝毒性物质

    • 酒精:完全戒酒。

    • 某些药物:如对乙酰氨基酚等可能伤肝的药物需谨慎使用。


二、减少氨的产生和吸收

  1. 合理饮食

    • 限制蛋白质摄入:尤其是动物蛋白,但需保证足够的热量。

    • 增加膳食纤维:如蔬菜、水果,促进肠道蠕动,减少氨的吸收。

  2. 使用降氨药物

    • 如乳果糖,可酸化肠道,减少氨的吸收。

    • 必要时使用抗生素如利福昔明,减少肠道细菌产氨。


三、定期监测和评估

  • 高危人群(肝硬化、门脉高压患者)应定期检查:

    • 血氨水平

    • 神经心理测试:早期发现肝性脑病迹象。

  • 发现早期症状:如注意力不集中、行为异常等,应及时就医。

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