房性期前收缩(房性过早搏动,房性期外收缩,房性早搏,房早)
房性期前收缩应该做哪些检查？
房性期前收缩的检查项目全解析
房性期前收缩（APC）是常见的心律失常，以下是临床常用的检查方案：
一、基础检查
心电图（ECG）
特征表现：提前出现的P波，形态与窦性P波不同
PR间期：可正常或延长
QRS波：通常正常，伴差异性传导时可宽大畸形
动态心电图（Holter）
监测24-48小时心电活动
评估APC负荷（次数/小时）
检测伴随的其他心律失常
二、进阶检查
心脏超声
评估心脏结构和功能
检测心房大小、心室功能
排除器质性心脏病
运动负荷试验
评估运动诱发APC的情况
检测心肌缺血
电生理检查（EPS）
适应证：
频繁APC伴明显症状
怀疑房性心动过速或房颤
评估APC的起源点
三、实验室检查
电解质检查
血钾、血镁水平
甲状腺功能
TSH、FT3、FT4
心肌标志物
BNP、肌钙蛋白（如怀疑心肌损伤）
四、检查注意事项
检查前准备：
避免咖啡因、酒精等刺激性物质
保持正常作息
随访建议：
无症状且无器质性心脏病：定期随访
有症状或高风险因素：专科定期评估
重点提示：对于频繁APC患者，应排除：
甲状腺功能亢进
电解质紊乱
器质性心脏病
临床价值：
Holter监测是评估APC负荷的金标准
心脏超声可排除结构性心脏病
EPS适用于药物治疗无效的病例
建议根据临床表现和初步检查结果，由专科医生制定个体化的检查方案。
