房性期前收缩（Atrial Premature Contractions, APCs）的特点

房性期前收缩是起源于心房肌的提前激动，是临床上常见的心律失常之一。其特点包括：

• 心电图特征：

  • 提前出现的P'波，形态与窦性P波不同。

  • P'-R间期≥0.12秒。

  • QRS波群形态通常正常，但也可因室内差异性传导而宽大畸形。

  • 代偿间歇不完全（即期前收缩前后的两个窦性P波间距小于两个正常PP间期）。

• 临床表现：

  • 多数患者无症状，部分可有心悸、心跳停顿感。

  • 频繁发作时可影响心功能，导致心悸、乏力等症状。

• 病因：

  • 可见于健康人，尤其是情绪激动、疲劳、吸烟、饮酒或咖啡后。

  • 也可见于器质性心脏病患者，如冠心病、心肌病、高血压心脏病等。

  • 电解质紊乱（如低钾血症）、药物（如洋地黄中毒）也可诱发。

• 治疗：

  • 无症状且无器质性心脏病者通常无需治疗，避免诱因即可。

  • 症状明显或合并器质性心脏病者可选用β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等。

  • 频繁发作或诱发房性心动过速、心房颤动者可考虑射频消融术。

房性期前收缩多为良性，但频繁发作或伴随症状时应进一步评估以排除潜在心脏病。