肠伤寒穿孔(参考内科学)
肠伤寒穿孔应该如何护理?
肠伤寒穿孔护理指南
一、术前护理
病情观察
密切监测体温、脉搏、呼吸、血压
观察腹痛部位、性质及程度变化
记录呕吐物及排泄物的性状
禁食与胃肠减压
绝对禁食禁水
保持胃肠减压通畅
观察引流液颜色、量及性质
二、术后护理
生命体征监测
持续心电监护
每小时记录生命体征
注意有无休克表现
切口护理
保持切口干燥清洁
观察有无渗血、渗液
及时更换敷料
三、并发症预防
感染控制
严格无菌操作
合理使用抗生素
监测血常规及体温变化
肠瘘预防
保持引流管通畅
观察腹腔引流液性状
早期发现并处理异常
四、营养支持
肠外营养
遵医嘱给予静脉营养
监测电解质及血糖水平
肠内营养
根据恢复情况逐步过渡
从小量低浓度开始
观察耐受情况
五、康复指导
活动指导
术后早期床上活动
逐步增加活动量
避免剧烈运动
饮食指导
从流质逐步过渡到普食
避免生冷、刺激性食物
少量多餐
六、出院指导
复诊提醒
定期复查血常规及腹部超声
出现腹痛、发热及时就诊
生活调整
保持良好的卫生习惯
避免过度劳累
加强营养增强体质
重要提示:肠伤寒穿孔病情危重,需密切观察病情变化,及时处理并发症,确保患者安全度过危险期。