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肠伤寒穿孔(参考内科学)

肠伤寒穿孔应该如何护理?

肠伤寒穿孔护理指南

一、术前护理

  1. 病情观察

  • 密切监测体温、脉搏、呼吸、血压

  • 观察腹痛部位、性质及程度变化

  • 记录呕吐物及排泄物的性状

  1. 禁食与胃肠减压

  • 绝对禁食禁水

  • 保持胃肠减压通畅

  • 观察引流液颜色、量及性质

二、术后护理

  1. 生命体征监测

  • 持续心电监护

  • 每小时记录生命体征

  • 注意有无休克表现

  1. 切口护理

  • 保持切口干燥清洁

  • 观察有无渗血、渗液

  • 及时更换敷料

三、并发症预防

  1. 感染控制

  • 严格无菌操作

  • 合理使用抗生素

  • 监测血常规及体温变化

  1. 肠瘘预防

  • 保持引流管通畅

  • 观察腹腔引流液性状

  • 早期发现并处理异常

四、营养支持

  1. 肠外营养

  • 遵医嘱给予静脉营养

  • 监测电解质及血糖水平

  1. 肠内营养

  • 根据恢复情况逐步过渡

  • 从小量低浓度开始

  • 观察耐受情况

五、康复指导

  1. 活动指导

  • 术后早期床上活动

  • 逐步增加活动量

  • 避免剧烈运动

  1. 饮食指导

  • 从流质逐步过渡到普食

  • 避免生冷、刺激性食物

  • 少量多餐

六、出院指导

  1. 复诊提醒

  • 定期复查血常规及腹部超声

  • 出现腹痛、发热及时就诊

  1. 生活调整

  • 保持良好的卫生习惯

  • 避免过度劳累

  • 加强营养增强体质

重要提示:肠伤寒穿孔病情危重,需密切观察病情变化,及时处理并发症,确保患者安全度过危险期。

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