白内障(老年性白内障,年龄相关性白内障)
白内障如何鉴别诊断?
白内障的诊断方法
白内障的诊断主要通过 病史询问、视力检查、裂隙灯检查 和 眼底检查 等方法进行。以下是详细的诊断流程:
一、病史询问
视力下降:渐进性、无痛性视力模糊。
眩光:特别是在夜间驾驶时。
复视或多视:单眼复视是白内障的特征之一。
色觉改变:颜色变淡或发黄。
老花减轻:部分患者可能出现老花减轻的现象。
二、视力检查
裸眼视力:检查患者不戴眼镜时的视力。
矫正视力:检查患者戴眼镜后的视力。
对比敏感度:评估患者在不同对比度下的视力。
三、裂隙灯检查
晶状体混浊:观察晶状体的混浊程度和位置。
核性白内障:晶状体核部混浊,呈黄色或棕色。
皮质性白内障:晶状体皮质部混浊,呈楔形或轮辐状。
后囊下白内障:晶状体后囊下混浊,早期即可影响视力。
四、眼底检查
视网膜检查:评估视网膜和视神经的健康状况。
排除其他眼病:如青光眼、黄斑变性等。
五、其他检查
眼压测量:排除青光眼。
角膜内皮细胞计数:评估角膜健康状况。
超声波检查:在晶状体混浊严重时,评估眼后段结构。
六、诊断流程总结
病史询问:了解患者的症状和视力变化。
视力检查:评估视力下降的程度。
裂隙灯检查:确认晶状体混浊的类型和程度。
眼底检查:排除其他眼病。
其他检查:根据需要进行的辅助检查。
关键点
🔹 白内障的诊断 主要依靠裂隙灯检查。
🔹 早期白内障 可能仅表现为视力轻微下降。
🔹 手术治疗 是白内障的唯一有效治疗方法。
建议:50岁以上人群应 定期进行眼科检查,以及时发现白内障。