萆薢分清饮

拼音:pijiefenqingyin

萆薢分清饮(《丹溪心法》方)

出处:元·朱震亨《丹溪心法》
组成

  • 萆薢 12g

  • 石菖蒲 9g

  • 益智仁 9g

  • 乌药 9g

  • 甘草梢 3g

煎服法

  1. 上五味,以水500ml,煎取250ml,去滓。

  2. 温服,每日2次。


功效与主治

功效利湿化浊,分清别浊
主治膏淋、白浊,小便混浊,或尿有余沥(即乳糜尿、前列腺炎等)。

辨证要点

  • 小便混浊如米泔水,或白如脂膏。

  • 排尿不畅,或有疼痛。

  • 舌苔白腻,脉濡缓。


方义解析

药物作用配伍意义
萆薢利湿去浊,分清别浊为主药,导湿浊下行
石菖蒲化湿开窍,醒神益智助萆薢化湿浊,通利小便
益智仁温肾固精,缩尿止遗补肾气,防湿浊伤肾
乌药行气止痛,温肾散寒调气机,助气化水湿
甘草梢清热利尿,调和诸药引药下行,缓和其他药性

配伍特点

  • 利湿与固肾并用:萆薢、石菖蒲利湿去浊,益智仁、乌药温肾固涩,攻补兼施。

  • 注重气化:通过行气药乌药,增强膀胱气化功能,促进湿浊排泄。


临床应用

  1. 乳糜尿(小便混浊如膏,属湿热下注)。

  2. 慢性前列腺炎(尿浊、尿频、小腹坠胀)。

  3. 泌尿系感染(湿浊内蕴,小便不利)。

加减法

  • 湿热重:加黄柏、车前子。

  • 肾虚明显:加山药、芡实。

  • 疼痛甚:加延胡索、川楝子。


现代研究

  • 抗菌抗炎:萆薢含萆薢皂苷,具有抗菌和抗炎作用。

  • 改善泌尿功能:益智仁能调节膀胱平滑肌,减少尿频。


注意事项

  • 禁忌:阴虚火旺、实热证者慎用。

  • 服药后:宜多饮水,忌辛辣油腻食物。

此方体现了丹溪学派治疗湿浊下注的经典思路,重在利湿化浊,兼顾肾气。

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