脏连丸

拼音:zanglianwan

脏连丸(《外科正宗》方)

出处:明·陈实功《外科正宗·卷三》
组成

  • 猪大肠 1段(洗净)

  • 黄连 15g

  • 黄芩 10g

  • 黄柏 10g

  • 栀子 10g

  • 地榆 10g

  • 槐角 10g

  • 防风 6g

  • 荆芥 6g

  • 枳壳 6g

  • 当归 6g

  • 阿胶 6g(烊化)

制法与用法

  1. 将黄连、黄芩、黄柏、栀子、地榆、槐角、防风、荆芥、枳壳、当归研为细末。

  2. 猪大肠洗净,纳入药末,两端扎紧。

  3. 加水煮至肠熟烂,取出肠,切片,与阿胶(烊化)混合。

  4. 制成丸剂,每服6-9g,每日2次,温水送服。


功效与主治

功效清热燥湿,凉血止血,解毒消肿
主治肠风下血,痔疮肿痛,便血不止(即痔疮出血、肠道炎症等)。

辨证要点

  • 大便带血,血色鲜红或暗红。

  • 肛门肿痛,或有痔核脱出。

  • 舌红苔黄,脉数或滑。


方义解析

药物作用配伍意义
猪大肠引药归经,润肠止血直达病所,增强药效
黄连、黄芩、黄柏清热燥湿,解毒清泻肠道湿热
栀子清热凉血助三黄清热
地榆、槐角凉血止血针对下血症状
防风、荆芥疏风解表,止痛缓解肿痛
枳壳行气宽肠改善肠道气滞
当归、阿胶养血活血,滋阴润燥防止燥药伤阴,促进愈合

配伍特点

  • 清热与止血并用:三黄清热,地榆槐角止血,标本兼治。

  • 局部与整体兼顾:猪大肠引药,增强针对性;整体调理气血。


临床应用

  1. 痔疮出血(内痔、外痔伴出血疼痛)。

  2. 肠炎下血(细菌性或溃疡性结肠炎)。

  3. 肛周疾病(如肛裂、肛瘘初期)。

加减法

  • 血热甚:加生地、丹皮。

  • 气虚:加黄芪、白术。

  • 便秘:加大黄、火麻仁。


现代研究

  • 抗菌抗炎:黄连素等成分具有广谱抗菌作用。

  • 止血作用:地榆、槐角能收缩血管,促进凝血。


注意事项

  • 禁忌:脾胃虚寒、腹泻者慎用。

  • 服药期间:忌辛辣刺激食物,保持大便通畅。

此方是中医外科治疗肛肠疾病的经典方剂,体现了局部用药与整体调理的结合。

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