清经止血汤(《傅青主女科》方)
出处:清·傅山《傅青主女科》
组成:
生地黄 15g
白芍 9g
当归 9g
川芎 6g
黄芩 9g
黄连 6g
黄柏 6g
栀子 9g
甘草 3g
煎服法:
上九味,以水800ml,煎取400ml,去滓。
分2次温服,每日1剂。
功效与主治
功效:清热凉血,固经止血
主治:血热妄行所致的月经量多、崩漏、经期延长等(即功能性子宫出血、月经过多等)。
辨证要点:
月经量多,色鲜红或深红,质稠。
口干咽燥,心烦易怒,或有发热。
舌红苔黄,脉数或滑数。
方义解析
| 药物 | 作用 | 配伍意义 |
|---|---|---|
| 生地黄 | 清热凉血,养阴生津 | 直折血热,滋养阴液 |
| 白芍 | 养血敛阴,柔肝止痛 | 助生地黄滋阴止血 |
| 当归 | 补血活血,调经止痛 | 养血而不留瘀 |
| 川芎 | 活血行气,祛风止痛 | 使血止而不滞 |
| 黄芩 | 清热燥湿,泻火解毒 | 清上焦热邪 |
| 黄连 | 清热燥湿,泻火解毒 | 清中焦热邪 |
| 黄柏 | 清热燥湿,泻火解毒 | 清下焦热邪 |
| 栀子 | 泻火除烦,凉血解毒 | 清三焦郁热 |
| 甘草 | 调和诸药,缓急和中 | 防苦寒伤胃 |
配伍特点:
清热与止血并用:以清热药为主,直折热势,辅以养血药防止血虚。
三焦分消:黄芩、黄连、黄柏分清上、中、下三焦之热。
临床应用
功能性子宫出血(血热型,症见月经量多、色红)。
月经过多(伴有热象,如口干、心烦)。
崩漏(非器质性病变所致)。
加减法:
出血过多:加阿胶、艾叶炭。
阴虚明显:加麦冬、玄参。
气滞血瘀:加香附、桃仁。
现代研究
止血作用:生地黄、白芍等成分能促进血小板聚集,缩短凝血时间。
抗炎作用:黄芩、黄连具有抗炎、抗菌效果。
注意事项
禁忌:虚寒性出血、脾胃虚弱者慎用。
服药后:忌食辛辣刺激食物,保持情绪稳定。
此方体现了傅青主治疗妇科血证的经验,强调清热凉血以治本。
