清经止血汤

拼音:qingjingzhixietang

清经止血汤(《傅青主女科》方)

出处:清·傅山《傅青主女科》
组成

  • 生地黄 15g

  • 白芍 9g

  • 当归 9g

  • 川芎 6g

  • 黄芩 9g

  • 黄连 6g

  • 黄柏 6g

  • 栀子 9g

  • 甘草 3g

煎服法

  1. 上九味,以水800ml,煎取400ml,去滓。

  2. 分2次温服,每日1剂。


功效与主治

功效清热凉血,固经止血
主治血热妄行所致的月经量多、崩漏、经期延长等(即功能性子宫出血、月经过多等)。

辨证要点

  • 月经量多,色鲜红或深红,质稠。

  • 口干咽燥,心烦易怒,或有发热。

  • 舌红苔黄,脉数或滑数。


方义解析

药物作用配伍意义
生地黄清热凉血,养阴生津直折血热,滋养阴液
白芍养血敛阴,柔肝止痛助生地黄滋阴止血
当归补血活血,调经止痛养血而不留瘀
川芎活血行气,祛风止痛使血止而不滞
黄芩清热燥湿,泻火解毒清上焦热邪
黄连清热燥湿,泻火解毒清中焦热邪
黄柏清热燥湿,泻火解毒清下焦热邪
栀子泻火除烦,凉血解毒清三焦郁热
甘草调和诸药,缓急和中防苦寒伤胃

配伍特点

  • 清热与止血并用:以清热药为主,直折热势,辅以养血药防止血虚。

  • 三焦分消:黄芩、黄连、黄柏分清上、中、下三焦之热。


临床应用

  1. 功能性子宫出血(血热型,症见月经量多、色红)。

  2. 月经过多(伴有热象,如口干、心烦)。

  3. 崩漏(非器质性病变所致)。

加减法

  • 出血过多:加阿胶、艾叶炭。

  • 阴虚明显:加麦冬、玄参。

  • 气滞血瘀:加香附、桃仁。


现代研究

  • 止血作用:生地黄、白芍等成分能促进血小板聚集,缩短凝血时间。

  • 抗炎作用:黄芩、黄连具有抗炎、抗菌效果。


注意事项

  • 禁忌:虚寒性出血、脾胃虚弱者慎用。

  • 服药后:忌食辛辣刺激食物,保持情绪稳定。

此方体现了傅青主治疗妇科血证的经验,强调清热凉血以治本。

相关方剂

同类方剂推荐