橘皮竹茹汤

拼音:jupizhurutang

橘皮竹茹汤(《金匮要略》方)

出处:东汉·张仲景《金匮要略·呕吐哕下利病脉证治》
组成

  • 橘皮 12g

  • 竹茹 12g

  • 大枣 5枚

  • 生姜 24g

  • 甘草 6g

  • 人参 3g

煎服法

  1. 上六味,以水一斗,煮取三升。

  2. 温服一升,日三服。


功效与主治

功效清热和胃,降逆止呕
主治胃虚有热,呃逆或呕吐(即胃热呃逆、慢性胃炎等)。

辨证要点

  • 呃逆或呕吐,声音低弱。

  • 口干舌燥,虚烦不安。

  • 舌红少苔,脉虚数。


方义解析

药物作用配伍意义
橘皮理气和胃,降逆止呕调和中焦,止呃逆
竹茹清热化痰,除烦止呕清胃热,降逆气
生姜温中止呕,散寒和胃助降逆,兼制寒凉
人参补气健脾,扶正固本益胃气,防虚脱
大枣补中益气,调和药性健脾和胃,缓药性
甘草调和诸药,益气和中协调全方,增强疗效

配伍特点

  • 清热与补虚并用:竹茹清热,人参补虚,标本兼顾。

  • 和胃降逆:橘皮、生姜协同止呕,适用于虚热证。


临床应用

  1. 胃热呃逆(如膈肌痉挛、胃炎所致)。

  2. 妊娠呕吐(胃虚有热型)。

  3. 化疗后呕吐(辅助减轻副作用)。

加减法

  • 热重:加黄连、黄芩。

  • 虚甚:加白术、茯苓。

  • 痰多:加半夏、陈皮。


现代研究

  • 抗炎作用:竹茹含多糖,具有抗炎、抗氧化效果。

  • 调节胃肠功能:橘皮中的挥发油能促进消化,减少呕吐。


注意事项

  • 禁忌:实热证或无虚象者慎用。

  • 服药后:宜饮食清淡,避免辛辣刺激。

此方体现了仲景治疗虚热呃逆的经典思路,强调扶正祛邪。

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