橘枳姜汤(《金匮要略》方)
出处:东汉·张仲景《金匮要略·胸痹心痛短气病脉证治》
组成:
橘皮 12g
枳实 9g
生姜 9g
煎服法:
上三味,以水500ml,煎取200ml,去滓。
温服100ml,每日2次。
功效与主治
功效:理气化痰,宽胸散结
主治:胸痹,胸中气塞,短气(即胸膈痞闷、气短不适,常见于功能性消化不良或轻度冠心病)。
辨证要点:
胸脘痞满,嗳气或呃逆。
呼吸短促,痰多易咯。
舌苔白腻,脉弦或滑。
方义解析
| 药物 | 作用 | 配伍意义 |
|---|---|---|
| 橘皮 | 理气健脾,燥湿化痰 | 行气解郁,化痰散结 |
| 枳实 | 破气消积,化痰除痞 | 增强理气之力,消胸中滞气 |
| 生姜 | 温中止呕,散寒化痰 | 和胃降逆,助气机通畅 |
配伍特点:
理气与化痰并用:橘皮、枳实协同理气,生姜温化寒痰。
药简力专:方剂简单,针对气滞痰阻证候。
临床应用
功能性消化不良(脘腹胀满、嗳气反酸)。
慢性支气管炎(痰多气促、胸膈不适)。
轻度心绞痛(气滞型胸痛、胸闷)。
加减法:
痰湿重:加半夏、茯苓。
气滞甚:加木香、香附。
寒象明显:加干姜、肉桂。
现代研究
促进胃肠动力:枳实含挥发油,能增强胃排空和肠蠕动。
抗炎作用:橘皮中的橙皮苷具有抗炎和抗氧化 properties。
注意事项
禁忌:阴虚内热、实热证者慎用。
服药后:宜饮食清淡,避免油腻食物。
此方体现了仲景治疗胸痹气滞的经典思路,以理气化痰为主,适用于实证患者。
