小儿回春丹

拼音:xiaoerhuichundan

小儿回春丹(《小儿药证直诀》方)

出处:宋·钱乙《小儿药证直诀》
组成

  • 牛黄 1g

  • 麝香 0.5g

  • 珍珠 1g

  • 冰片 0.5g

  • 雄黄 1g

  • 朱砂 1g

  • 琥珀 1g

  • 天竺黄 2g

  • 胆南星 2g

  • 甘草 1g

制法:上药共研细末,炼蜜为丸,每丸重约1g。

用法用量:口服,每次1丸,每日2-3次,温开水送服(小儿酌减)。


功效与主治

功效清热化痰,开窍醒神,镇惊熄风
主治小儿急惊风,高热抽搐,神昏谵语,痰热壅盛(如小儿肺炎、脑炎等急性感染性疾病)。

辨证要点

  • 高热不退,伴有抽搐或惊厥。

  • 神志不清,烦躁不安,痰鸣气促。

  • 舌质红,苔黄腻,脉弦数或滑数。


方义解析

药物作用配伍意义
牛黄清热解毒,化痰开窍主药,清心肝热毒,定惊安神
麝香开窍醒神,活血通络助牛黄开窍,增强醒神作用
珍珠镇心安神,清热定惊配合牛黄、麝香,加强镇惊效果
冰片清热止痛,开窍辅助开窍,缓解高热烦躁
雄黄解毒杀虫,燥湿化痰祛痰解毒,用于痰热证
朱砂镇心安神,清热解毒定惊止搐,但注意毒性
琥珀安神定惊,活血利尿辅助镇惊,兼化瘀血
天竺黄清热化痰,凉心定惊专治痰热惊风,清肺热
胆南星清热化痰,熄风定惊化痰热,止抽搐
甘草调和诸药,缓和其他药性减少毒性,增强安全性

配伍特点

  • 清热与开窍并用:牛黄、麝香等清热开窍,针对高热神昏。

  • 镇惊与化痰结合:天竺黄、胆南星等化痰熄风,适用于小儿急惊风。


临床应用

  1. 小儿高热惊厥(如感染性疾病引起的抽搐)。

  2. 流行性脑脊髓膜炎或乙型脑炎的辅助治疗。

  3. 癫痫发作(痰热型)。

加减法

  • 热盛:加黄连、黄芩。

  • 痰多:加竹沥、瓜蒌。

  • 抽搐频繁:加全蝎、蜈蚣。


现代研究

  • 抗惊厥作用:牛黄、珍珠等成分具有镇静抗惊效果。

  • 抗菌抗炎:雄黄、朱砂有抗菌 properties,但需注意重金属毒性。


注意事项

  • 禁忌:虚寒证、孕妇禁用;因含朱砂、雄黄,不宜长期或过量使用,以防重金属中毒。

  • 服药后:密切观察小儿反应,必要时就医。

此方是儿科急救常用方,体现了中医治疗急惊风的特色,但现代使用应谨慎,遵医嘱。

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