至宝丹

拼音:zhibaodan

至宝丹(《太平惠民和剂局方》方)

出处:宋·《太平惠民和剂局方》
组成

  • 犀角(现用水牛角代) 30g

  • 玳瑁 30g

  • 琥珀 30g

  • 朱砂 30g

  • 雄黄 30g

  • 冰片 3g

  • 牛黄 15g

  • 安息香 45g

  • 金箔 50片

  • 银箔 50片

制法:上药研细末,炼蜜为丸,如梧桐子大,金箔、银箔为衣。

用法:每服3-5丸,温水送下,小儿减半。


功效与主治

功效清热解毒,开窍醒神
主治热入心包,神昏谵语,中风闭证,小儿惊风(即急性热病、中风等所致意识障碍)。

辨证要点

  • 高热神昏,烦躁不安。

  • 舌红绛,苔黄燥,脉数或滑。


方义解析

药物作用配伍意义
犀角/水牛角清热凉血,解毒定惊清心热,解血分毒邪
玳瑁平肝熄风,清热解毒助犀角清热定惊
牛黄清心开窍,豁痰解毒主开窍醒神
冰片开窍醒神,清热止痛增强开窍之力
朱砂镇心安神,清热解毒定惊安神
雄黄解毒杀虫,燥湿祛痰辅助解毒
琥珀安神定惊,活血利尿宁心安神
安息香开窍辟秽,行气活血助开窍醒神
金箔、银箔镇心安神,重镇降逆增强镇静作用

配伍特点

  • 清热与开窍并用:集多种清热开窍药于一方,力猛效速。

  • 重镇安神:金箔、银箔等质重之品,加强镇静效果。


临床应用

  1. 流行性脑脊髓膜炎乙型脑炎等急性热病神昏。

  2. 中风急性期(闭证,见神昏、牙关紧闭)。

  3. 小儿高热惊厥

注意事项

  • 禁忌:脱证(如面色苍白、冷汗淋漓)禁用;孕妇慎用;含朱砂、雄黄,不宜久服。

  • 贮藏:密封,防潮。

此方为中医急救名方,体现了“急则治其标”的原则。

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