燥肠丸（《太平惠民和剂局方》方）
出处：宋·《太平惠民和剂局方》
组成：
大黄 9g
芒硝 6g
枳实 6g
厚朴 6g
制法与用法：
上四味，共研细末，炼蜜为丸，如梧桐子大。
每服6-9g，温水送下，每日1-2次，以大便通利为度。
功效与主治
功效：泻热通便，行气导滞
主治：阳明腑实证，大便秘结，腹胀满痛，舌苔黄燥，脉沉实（即热结便秘、肠梗阻等）。
辨证要点：
大便不通，腹部胀满疼痛。
发热口渴，小便短赤。
舌红苔黄，脉沉实有力。
方义解析
| 药物 | 作用 | 配伍意义 |
|---|---|---|
| 大黄 | 泻热通便，攻积导滞 | 主攻热结，荡涤肠胃 |
| 芒硝 | 软坚润燥，泻热通便 | 助大黄泻下，软化燥屎 |
| 枳实 | 破气消积，行滞除满 | 理气导滞，缓解腹胀 |
| 厚朴 | 行气燥湿，消胀除满 | 协同枳实，增强行气之力 |
配伍特点：
泻下与行气并用：大黄、芒硝泻热通便，枳实、厚朴行气导滞，共奏通腑泻实之效。
峻下热结：适用于阳明腑实，热结较重者。
临床应用
热结便秘（如急性肠梗阻、习惯性便秘属热证）。
急腹症（早期肠梗阻、阑尾炎等）。
发热性疾病伴便秘（如感染性疾病）。
加减法：
气虚：加人参、白术。
津亏：加麦冬、生地。
腹痛甚：加木香、延胡索。
现代研究
促进肠蠕动：大黄中的蒽醌类成分能刺激肠道，增强蠕动。
抗炎作用：芒硝具有抗炎和渗透压调节作用。
注意事项
禁忌：孕妇、体虚者及非热结便秘者禁用。
服药后：注意补水，避免脱水，忌食辛辣油腻。
此方体现了中医“通因通用”的治法思想，是治疗热结便秘的常用方剂。