桃花汤(《伤寒论》方)
出处:东汉·张仲景《伤寒论·辨少阴病脉证并治》
组成:
赤石脂 30g
干姜 6g
粳米 30g
煎服法:
上三味,以水1000ml,先煮粳米令熟,去滓。
加入赤石脂(一半为末,一半煎)和干姜,煎取300ml。
温服100ml,每日3次(空腹为宜)。
功效与主治
功效:温中涩肠,固脱止利
主治:少阴病下利不止,便脓血,腹痛喜温按(即虚寒性久泻、慢性肠炎、痢疾后期)。
辨证要点:
下利清谷或脓血,日久不愈。
腹部冷痛,喜温喜按。
舌淡苔白,脉沉细或弱。
方义解析
| 药物 | 作用 | 配伍意义 |
|---|---|---|
| 赤石脂 | 涩肠止泻,收敛止血 | 固涩肠道,防止滑脱 |
| 干姜 | 温中散寒,止痛 | 温暖中焦,散寒邪 |
| 粳米 | 和中养胃,补益脾胃 | 保护胃气,防涩药伤正 |
配伍特点:
温涩并用:干姜温中散寒,赤石脂涩肠止利,标本兼治。
顾护脾胃:粳米养胃,防止温涩之品损伤胃气。
临床应用
慢性腹泻(虚寒型,大便稀溏或带脓血)。
溃疡性结肠炎(缓解期,证属虚寒)。
痢疾后期(热去寒留,下利不止)。
加减法:
气虚明显:加人参、白术。
腹痛甚:加肉桂、白芍。
血虚:加当归、阿胶。
现代研究
抗菌抗炎:赤石脂含硅酸盐,有收敛和保护黏膜作用。
调节肠道功能:干姜能促进消化,缓解痉挛。
注意事项
禁忌:实热证、湿热下利者禁用。
服药后:宜饮食清淡,避免生冷食物。
此方体现了仲景“涩可固脱”的治法思想,是治疗虚寒下利的经典方剂。
