定志丸

拼音:dingzhiwan

定志丸(《千金方》方)

出处:唐·孙思邈《千金要方·心脏方》
组成

  • 远志 6g

  • 石菖蒲 6g

  • 人参 9g

  • 茯苓 9g

制法:上四味,研为细末,炼蜜为丸,如梧桐子大。

服法:每服9g,温水送下,每日2次。


功效与主治

功效补心益智,安神定志
主治心气不足,惊悸健忘,失眠多梦(即神经衰弱、记忆力减退、焦虑症等)。

辨证要点

  • 心悸易惊,精神恍惚。

  • 记忆力差,注意力不集中。

  • 舌淡苔白,脉细弱。


方义解析

药物作用配伍意义
远志安神益智,祛痰开窍主心气不足,增强记忆力
石菖蒲开窍醒神,化湿和胃助远志安神,改善认知
人参大补元气,安神定悸补益心气,增强体力
茯苓健脾宁心,利水渗湿调和脾胃,辅助安神

配伍特点

  • 补益与安神结合:人参补气,远志安神,标本兼治。

  • 轻平和缓:适用于虚证,无明显副作用。


临床应用

  1. 神经衰弱(心脾两虚型,症见失眠、健忘)。

  2. 焦虑症(伴有心悸、多梦)。

  3. 学习障碍(儿童或成人注意力不集中)。

加减法

  • 血虚明显:加当归、酸枣仁。

  • 痰湿重:加半夏、陈皮。

  • 阴虚:加麦冬、五味子。


现代研究

  • 改善认知:远志提取物可增强学习记忆能力。

  • 抗焦虑:人参皂苷具有镇静和抗应激作用。


注意事项

  • 禁忌:实热证、阴虚火旺者慎用。

  • 服药期间:避免辛辣刺激食物,保持情绪稳定。

此方体现了中医“养心安神”的治法,是治疗心气不足所致神志疾病的常用方剂。

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