甘麦大枣汤(《金匮要略》方)
出处:东汉·张仲景《金匮要略·妇人杂病脉证并治》
组成:
甘草 9g
小麦 30g
大枣 10枚
煎服法:
上三味,以水1000ml,煎取600ml,去滓。
温服200ml,每日3次。
功效与主治
功效:养心安神,和中缓急
主治:脏躁,症见精神恍惚,悲伤欲哭,不能自主,数欠伸(即现代医学中的癔症、神经官能症等)。
辨证要点:
情绪不稳定,易悲伤哭泣。
常伴有失眠、心悸、疲劳等症状。
舌淡红,苔薄白,脉细弱。
方义解析
| 药物 | 作用 | 配伍意义 |
|---|---|---|
| 甘草 | 补脾益气,缓急和中 | 调和诸药,缓解急迫症状 |
| 小麦 | 养心安神,除烦止渴 | 直接针对心神不宁,滋养心阴 |
| 大枣 | 补中益气,养血安神 | 增强健脾养血作用,支持甘草和小麦 |
配伍特点:
甘缓润燥:全方药性甘平,以缓急安神为主,无峻烈之品。
心脾同调:通过补益心脾,达到安神定志的效果。
临床应用
脏躁症(如更年期综合征、焦虑症等情绪障碍)。
失眠多梦(心脾两虚型,伴心悸健忘)。
小儿夜啼(因心热或脾虚所致)。
加减法:
阴虚明显:加生地黄、麦冬。
气虚甚:加党参、黄芪。
兼有痰热:加竹茹、黄连。
现代研究
镇静安神:小麦含有多种氨基酸和维生素,能调节神经系统功能。
抗焦虑作用:甘草中的甘草酸具有抗炎和舒缓情绪的效果。
注意事项
禁忌:实热证或湿邪内盛者慎用。
服药后:宜保持情绪稳定,避免刺激性食物。
此方体现了仲景“甘以缓之”的治法思想,是治疗心脾两虚、心神不宁的经典方剂。
