桂枝加芍药汤

拼音:guizhijiashaoyaotang

桂枝加芍药汤(《伤寒论》方)

出处:东汉·张仲景《伤寒论·太阳病篇》
组成

  • 桂枝 9g

  • 芍药 18g

  • 生姜 9g

  • 大枣 12枚

  • 甘草(炙) 6g

煎服法

  1. 上五味,以水700ml,煎取300ml,去滓。

  2. 温服100ml,每日3次。


功效与主治

功效调和营卫,缓急止痛
主治太阳病误下后,腹满时痛者(即表证误治导致腹部胀满、阵发性疼痛)。

辨证要点

  • 腹部胀满,疼痛时作时止。

  • 或有轻微恶寒发热,汗出。

  • 舌苔薄白,脉弦或缓。


方义解析

药物作用配伍意义
桂枝解肌发表,调和营卫解除表邪,协调气血
芍药养血和营,缓急止痛加倍用量以增强止痛效果
生姜温中散寒,助桂枝解表增强发汗和胃作用
大枣补中益气,调和诸药健脾和中,缓和药性
甘草益气和中,调和诸药缓急止痛,协调药力

配伍特点

  • 表里同治:桂枝解表,芍药治里,调和内外。

  • 缓急止痛:重用芍药以缓解腹部痉挛和疼痛。


临床应用

  1. 肠易激综合征(腹部胀痛、腹泻或便秘)。

  2. 感冒后腹痛(表邪未解,兼有里证)。

  3. 月经不调痛经(气血不和型,腹部绞痛)。

加减法

  • 疼痛剧烈:加延胡索、川楝子。

  • 气虚明显:加黄芪、白术。

  • 寒重:加干姜、附子。


现代研究

  • 解痉镇痛:芍药苷具有平滑肌松弛和镇痛作用。

  • 抗炎调节:桂枝中的桂皮醛有抗炎和免疫调节效果。


注意事项

  • 禁忌:实热证、阴虚内热者慎用。

  • 服药后:宜饮食清淡,避免生冷刺激。

此方体现了仲景“和法”思想,是治疗表里同病、腹痛的常用方剂。

相关方剂

同类方剂推荐