当归六黄汤(《兰室秘藏》方)
出处:金·李东垣《兰室秘藏》
组成:
当归 9g
生地黄 12g
熟地黄 12g
黄芩 6g
黄连 6g
黄柏 6g
黄芪 12g
煎服法:
上七味,以水800ml,煎取400ml,去滓。
分两次温服,每日一剂。
功效与主治
功效:滋阴泻火,固表止汗
主治:阴虚火旺,盗汗发热,口干咽燥,舌红少苔,脉细数(如结核病、更年期综合征等)。
辨证要点:
夜间盗汗,醒后汗止。
五心烦热,口干欲饮。
舌质红,苔少或无苔,脉细数。
方义解析
| 药物 | 作用 | 配伍意义 |
|---|---|---|
| 当归 | 补血活血,调经止痛 | 滋养阴血,为君药 |
| 生地黄 | 清热凉血,养阴生津 | 滋阴降火 |
| 熟地黄 | 滋阴补血,益精填髓 | 增强滋阴之力 |
| 黄芩 | 清热燥湿,泻火解毒 | 清上焦热 |
| 黄连 | 清热燥湿,泻火解毒 | 清中焦热 |
| 黄柏 | 清热燥湿,泻火解毒 | 清下焦热 |
| 黄芪 | 补气固表,利水消肿 | 固表止汗,防泻火伤正 |
配伍特点:
滋阴与泻火并用:三黄(黄芩、黄连、黄柏)泻火,二地(生地黄、熟地黄)和当归滋阴,黄芪固表。
标本兼治:既清虚火,又固表止汗,适用于阴虚火旺证。
临床应用
盗汗(如结核病、糖尿病引起的夜间出汗)。
更年期综合征(潮热、盗汗、心烦失眠)。
口腔溃疡(阴虚火旺型,反复发作)。
加减法:
汗多:加浮小麦、牡蛎。
失眠:加酸枣仁、远志。
气虚明显:加党参、白术。
现代研究
调节免疫:黄芪多糖能增强机体免疫力。
抗炎作用:黄芩苷、黄连素具有抗炎、抗菌效果。
注意事项
禁忌:脾胃虚寒、大便溏泄者慎用。
服药后:忌食辛辣、油腻食物。
此方体现了李东垣“滋阴泻火,固表止汗”的治法,是治疗阴虚火旺盗汗的经典方剂。
