百合地黄汤(《金匮要略》方)
出处:东汉·张仲景《金匮要略·百合狐惑阴阳毒病脉证治》
组成:
百合 30g
生地黄汁 200ml
煎服法:
百合以水浸泡一宿,去其沫。
加入生地黄汁,同煎至减半。
去滓,温服,每日2次。
功效与主治
功效:养阴清热,润肺安神
主治:百合病,意欲食复不能食,常默默,欲卧不能卧,欲行不能行,饮食或有美时,或有不用闻食臭时,如寒无寒,如热无热,口苦,小便赤,诸药不能治,得药则剧吐利,如有神灵者,身形如和,其脉微数(即神经官能症、抑郁症等精神情志疾病)。
辨证要点:
精神恍惚,情绪不稳。
口苦,小便赤,脉微数。
无明显器质性病变,症状多变。
方义解析
| 药物 | 作用 | 配伍意义 |
|---|---|---|
| 百合 | 润肺清心,安神定志 | 滋养肺阴,缓解精神症状 |
| 生地黄 | 清热凉血,养阴生津 | 清心热,滋肾阴,协同安神 |
配伍特点:
养阴与清热并重:百合润肺,地黄清热,针对阴虚内热证。
药简力专:仅两味药,针对百合病的核心病机。
临床应用
神经官能症(如焦虑、抑郁状态)。
更年期综合征(潮热、失眠、情绪波动)。
热病后余热未清(阴虚发热,心神不宁)。
加减法:
失眠重:加酸枣仁、远志。
热盛:加知母、麦冬。
气虚:加人参、黄芪。
现代研究
镇静安神:百合含百合苷,有中枢抑制作用。
抗炎免疫调节:生地黄多糖能增强免疫力,抗炎。
注意事项
禁忌:脾胃虚寒、便溏者慎用。
服药后:宜清淡饮食,避免辛辣刺激。
此方体现了仲景治疗情志疾病的独特思路,以养阴清热为主,适用于阴虚内热型精神障碍。
