滑石代赭汤(《伤寒论》方)
出处:东汉·张仲景《伤寒论·辨太阳病脉证并治》
组成:
滑石 15g
代赭石 15g
甘草(炙) 6g
煎服法:
上三味,以水600ml,先煮代赭石至400ml,去滓。
加入滑石和甘草,煎取200ml,去滓。
温服100ml,每日2次。
功效与主治
功效:清热利湿,降逆止呕
主治:湿热内蕴,呕吐不止,心下痞硬(即湿热引起的呕吐、胃脘不适)。
辨证要点:
呕吐频繁,口苦咽干。
心下痞满,按之硬痛。
舌苔黄腻,脉滑数。
方义解析
| 药物 | 作用 | 配伍意义 |
|---|---|---|
| 滑石 | 清热利湿,通淋 | 导湿热从小便出 |
| 代赭石 | 降逆止呕,平肝潜阳 | 镇降胃气,止呕吐 |
| 甘草 | 调和诸药,缓急和中 | 防矿石类药物伤胃 |
配伍特点:
清热与降逆并用:滑石利湿清热,代赭石降逆止呕,标本兼治。
药性平和:适用于湿热呕吐实证。
临床应用
急性胃肠炎(湿热型,呕吐腹泻)。
妊娠呕吐(湿热内阻,恶心呕吐)。
胆囊炎(伴呕吐、黄疸)。
加减法:
热重:加黄连、黄芩。
湿重:加茯苓、泽泻。
气虚:加党参、白术。
现代研究
抗炎作用:滑石含硅酸镁,有抗炎、保护黏膜效果。
止呕机制:代赭石含铁质,能抑制胃酸分泌,缓解呕吐。
注意事项
禁忌:脾胃虚寒、孕妇慎用。
服药后:宜饮食清淡,忌辛辣油腻。
此方体现了仲景治疗湿热呕吐的经典思路,注重利湿降逆。
