葛根汤(《伤寒论》方)
出处:东汉·张仲景《伤寒论·太阳病脉证并治》
组成:
葛根 12g
麻黄(去节) 9g
桂枝 6g
白芍 6g
甘草(炙) 6g
生姜 9g
大枣(擘) 4枚
煎服法:
上七味,以水1000ml,先煮麻黄、葛根减200ml,去上沫。
加入其余五味,煎取300ml,去滓。
温服100ml,覆取微似汗,每日3次。
功效与主治
功效:解肌发表,生津舒筋
主治:太阳病,项背强几几,无汗恶风(即感冒、颈项强痛、无汗等症状)。
辨证要点:
发热恶寒,无汗。
项背强急不舒。
舌苔薄白,脉浮紧。
方义解析
药物 | 作用 | 配伍意义 |
---|---|---|
葛根 | 解肌退热,生津舒筋 | 缓解项背强急,为君药 |
麻黄 | 发汗解表,散寒 | 开腠理,驱邪外出 |
桂枝 | 解肌和营,助阳化气 | 协同麻黄增强发汗作用 |
白芍 | 敛阴和营,缓急止痛 | 制约麻桂之峻,防过汗伤阴 |
甘草 | 调和诸药,益气和中 | 缓和药性,保护胃气 |
生姜 | 散寒解表,和胃止呕 | 助麻桂发汗,兼止呕 |
大枣 | 补中益气,调和营卫 | 增强甘草之效,扶正祛邪 |
配伍特点:
发汗与舒筋并用:麻黄、桂枝发汗解表,葛根舒筋缓解项背强急。
调和营卫:白芍、甘草、大枣敛阴和营,防止发汗太过。
临床应用
感冒(风寒表实,无汗项强者)。
颈肩综合征(风寒侵袭所致疼痛)。
早期麻疹(透疹不畅,兼有表证)。
加减法:
项背强甚:加羌活、防风。
兼有里热:加石膏、知母。
气虚:加黄芪、白术。
现代研究
解热镇痛:葛根含葛根素,具有抗炎、解热作用。
改善循环:能扩张血管,缓解肌肉痉挛。
注意事项
禁忌:阴虚血少、汗多者慎用。
服药后:宜避风寒,忌食生冷。
此方是仲景治疗太阳病兼项背强的代表方剂,体现了发汗解表与舒筋缓急的结合。