卓－艾氏综合征(参考内科学)
卓－艾氏综合征应该做哪些检查？
卓－艾氏综合征的检查项目全解析
卓－艾氏综合征（Zollinger-Ellison Syndrome）是一种由胃泌素瘤引起的罕见疾病，以下是临床常用的检查方案：
一、基础筛查项目
胃泌素水平检测
空腹血清胃泌素水平（通常>1000 pg/mL）
胃泌素刺激试验（胰泌素或钙刺激）
胃酸分泌检测
基础酸排出量（BAO）和最大酸排出量（MAO）
BAO/MAO比值（通常>0.6）
二、影像学检查
超声内镜（EUS）
定位胃泌素瘤的首选方法
可检测胰腺和十二指肠的小肿瘤
CT/MRI检查
评估肿瘤大小和远处转移
增强扫描提高检出率
奥曲肽扫描（SRS）
检测神经内分泌肿瘤的特异性方法
全身扫描评估多发肿瘤
三、进阶检查
基因检测
MEN1基因突变筛查（约25%患者合并MEN1）
病理活检
确诊胃泌素瘤的金标准
免疫组化染色（嗜铬粒蛋白A、突触素阳性）
四、检查注意事项
空腹要求：
胃泌素检测：空腹8小时以上
胃酸检测：停用PPI至少1周
检查前准备：
避免使用影响胃酸分泌的药物
告知医生所有用药史
随访建议：
确诊后定期复查胃泌素水平和影像学
评估治疗效果和肿瘤进展
重点提示：对于疑似卓－艾氏综合征的患者，建议进行全面的内分泌评估，排除多发性内分泌腺瘤病（MEN1）。
临床价值：
胃泌素水平和胃酸分泌检测是诊断的关键
影像学检查有助于肿瘤定位和分期
病理活检是确诊的金标准
建议根据临床表现和初步检查结果，由专科医生制定个体化的检查方案。
