紫外线伤(参考耳鼻喉头颈外科学)
紫外线伤应该做哪些检查？
紫外线伤的检查项目全解析
紫外线伤的评估需要结合多种检查方法，以下是临床常用的检查方案：
一、基础筛查项目
皮肤检查
必查指标：红斑、水肿、水疱、脱皮
辅助指标：疼痛评分、灼热感
特殊指标：皮肤色素沉着变化
全身症状评估
体温检测（排查发热）
头痛、恶心、乏力症状询问
脱水迹象检查（如口干、尿量减少）
病史采集
紫外线暴露时间、强度
既往皮肤病史、光敏性药物使用
防晒措施应用情况
二、影像学与实验室检查
伍德灯检查
灵敏度：检测皮肤损伤范围和深度
特征表现：荧光反应评估炎症程度
皮肤活检（金标准）
适应证：
疑似严重损伤或并发症
诊断不明确时
评估长期紫外线损伤风险
病理评估：
表皮细胞损伤程度
炎症细胞浸润
胶原纤维变化
血液检查
全血细胞计数（排查感染）
电解质检查（评估脱水）
炎症标志物（如CRP、ESR）
三、进阶检查
光敏测试
最小红斑量（MED）测定
光斑试验排查光敏性疾病
皮肤镜检
观察微观皮肤结构变化
辅助诊断紫外线相关病变
四、检查注意事项
即时评估：
暴露后6-24小时内检查效果最佳
避免进一步紫外线暴露
检查前准备：
清洁皮肤，避免化妆品影响
告知医生所有用药史
随访建议：
轻度损伤：1-2周复查
中度至重度损伤：专科定期随访
长期监测皮肤癌风险
重点提示：对于高风险人群（如户外工作者、光敏体质），建议加做：
定期皮肤癌筛查
维生素D水平检测
眼科检查（排查紫外线眼损伤）
临床价值：
临床检查结合病史可诊断大多数紫外线伤
皮肤活检是确诊严重病例的金标准
预防和早期干预是关键
建议根据损伤程度和个体风险，由皮肤科医生制定个体化的检查方案。
