中毒性肾病(参考内科学)
中毒性肾病怎样治疗？
中毒性肾病的治疗方法
中毒性肾病的治疗核心是 去除病因、支持治疗，并根据病情严重程度结合药物干预。早期识别和去除肾毒性物质是关键，同时需要积极治疗并发症。
一、去除病因
立即停止接触肾毒性物质：如药物、重金属、有机溶剂等。
促进毒物排出：根据毒物性质，可能需要血液透析、血液灌流等。
二、支持治疗
1. 维持水电解质平衡
补液：根据患者情况，适当补充液体，维持尿量。
纠正电解质紊乱：如高钾血症、低钠血症等。
2. 营养支持
低蛋白饮食：减少肾脏负担。
补充热量：保证足够的能量摄入。
三、药物治疗
1. 抗氧化剂
N-乙酰半胱氨酸：用于对乙酰氨基酚中毒。
2. 利尿剂
呋塞米：用于少尿患者，促进排尿。
3. 其他药物
糖皮质激素：用于某些免疫介导的中毒性肾病。
螯合剂：如EDTA用于重金属中毒。
四、血液净化治疗
血液透析：用于严重肾功能衰竭或高钾血症。
血液灌流：用于某些毒物中毒。
五、并发症治疗
高血压：使用降压药物控制血压。
贫血：补充铁剂或使用促红细胞生成素。
六、预防
避免接触肾毒性物质：如非必要，避免使用肾毒性药物。
定期监测肾功能：高危人群应定期检查肾功能。
