中毒性肾病(参考内科学)
中毒性肾病应该做哪些检查？
中毒性肾病的检查项目全解析
中毒性肾病的诊断和评估需要综合多种检查方法，以下是临床常用的检查方案：
一、基础筛查项目
肾功能检查
必查指标：血肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）
辅助指标：尿酸、电解质（K、Na、Cl、Ca、P）
特殊指标：肾小球滤过率（GFR）
尿液分析
尿常规：蛋白尿、血尿、管型尿
尿微量白蛋白/肌酐比值（ACR）
尿NAG酶、β2微球蛋白
血液检查
全血细胞计数（CBC）
炎症指标：CRP、ESR
凝血功能
二、影像学检查
肾脏超声（首选）
评估肾脏大小、形态、结构
检测肾积水、结石等
CT/MRI检查
进一步评估肾脏病变
检测肿瘤、血管异常等
三、进阶检查
肾活检
适应证：
病因不明的肾病
评估肾损伤程度
指导治疗
病理评估：
肾小球、肾小管、间质病变
免疫荧光、电镜检查
四、检查注意事项
空腹要求：
肾功能、血脂：空腹8-12小时
超声检查：最好上午空腹进行
检查前准备：
停用影响肾功能的药物（需医生指导）
检查前避免剧烈运动
随访建议：
根据肾功能损害程度定期复查
专科定期随访
重点提示：对于有中毒史的患者，建议加做：
毒物筛查
重金属检测
临床价值：
早期发现肾损伤
评估肾功能状态
指导治疗和预后
建议根据临床表现和初步检查结果，由专科医生制定个体化的检查方案。
