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直肠癌(参考外科学)

直肠癌应该做哪些检查?

直肠癌的检查项目全解析

直肠癌的早期发现和准确诊断对于治疗至关重要。以下是临床常用的检查方法:

一、基础筛查项目

  1. 粪便隐血试验(FOBT)

    • 简单、无创的筛查方法

    • 适用于大规模人群筛查

  2. 血液检查

    • 肿瘤标志物:CEA、CA19-9

    • 血常规:评估贫血情况

二、影像学检查

  1. 结肠镜检查

    • 金标准:直接观察肿瘤并取活检

    • 可发现早期癌变和息肉

  2. CT结肠成像(虚拟结肠镜)

    • 无创检查,适用于不能耐受结肠镜的患者

    • 评估肿瘤大小和位置

  3. MRI

    • 高分辨率评估直肠癌的局部浸润深度

    • 判断淋巴结转移情况

  4. PET-CT

    • 评估全身转移情况

    • 指导治疗方案的选择

三、病理学检查

  1. 活检

    • 确诊直肠癌的必要步骤

    • 确定肿瘤的组织学类型和分级

四、检查注意事项

  1. 准备要求

    • 结肠镜检查前需清洁肠道

    • MRI检查前需空腹

  2. 随访建议

    • 高风险人群应定期进行筛查

    • 治疗后患者需定期复查

重点提示

  • 早期直肠癌症状不明显,筛查尤为重要

  • 结合多种检查方法可提高诊断准确性

建议根据临床表现和初步检查结果,由专科医生制定个体化的检查方案。

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