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原发性纵隔感染(参考外科学)

原发性纵隔感染有哪些症状?

原发性纵隔感染是一种罕见的疾病,指纵隔内发生感染而无明确外部原因,通常由细菌、真菌或病毒引起。症状可能因感染类型和严重程度而异,常见表现包括:

1. 全身症状

  • 发热:持续性或间歇性发热,可能伴有寒战。

  • 乏力:全身无力、疲劳,影响日常活动。

  • 体重减轻:不明原因的体重下降,食欲减退。

2. 局部症状

  • 胸痛:胸部正中或后部疼痛,可能放射到背部或肩部,深呼吸或咳嗽时加重。

  • 呼吸困难:感染导致纵隔结构受压,引起气短、喘息或呼吸急促。

  • 咳嗽:干咳或咳痰,痰中可能带血(咯血)。

  • 吞咽困难:如果感染影响食管,可能导致吞咽疼痛或梗阻感。

3. 并发症相关症状

  • 上腔静脉综合征:面部、颈部和上肢水肿,颈部静脉怒张,由于纵隔肿块压迫上腔静脉所致。

  • 心包炎或心肌炎:胸痛加剧、心悸或心包摩擦音,提示感染蔓延到心脏周围。

  • 脓胸或脓肿形成:高热、胸痛加重,可能出现胸腔积液症状。

注意

  • 及时诊断:原发性纵隔感染易被误诊,需通过影像学(如CT扫描)、血液检查和微生物培养确诊。

  • 治疗关键:早期使用抗生素或抗真菌药物,严重时可能需手术引流或清创。

建议:出现上述症状,尤其是胸痛和呼吸困难,应立即就医,以避免危及生命的并发症。

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